深龋指的是龋坏组织接近于牙髓组织，深龋治疗就是在接近于牙髓组织的牙本质上进行。如果充填深龋的药物和下料选择不正确，药物通过牙本质小管，能使牙髓组织发炎。

　　深龋病人一般主诉大概有三种：

　　①龋洞，刺激时牙齿疼痛;

　　②食物嵌入龋洞，去除嵌塞食物，立即不痛;

　　③牙齿疼痛过，现在不痛。

　　检查者根据病人的病史，重点追问有无自发性疼痛史。所谓自发痛指的是：在没有任何刺激情况下牙齿产生疼痛，如夜间休息时牙齿疼痛。

　　自发痛表示牙齿的牙髓组织发炎，在临床病人中，深龋牙痛可不典型，可归纳为：

　　①睡觉前牙齿隐痛，但不影响睡觉;

　　②冷、热刺激牙齿时，感觉牙齿疼痛的时间明显延长;

　　③过去疼痛，现在不痛。

　　以上三种不典型牙痛，只要具备其中一种疼痛，就需要做牙髓治疗。

　　深龋齿有明显的激发疼痛症状，比如食物嵌塞，冷热刺激疼痛比较明显。但是去除这些刺激以后，疼痛没有持续性。如果有持续性，那就是牙髓炎了，临床中深龋齿应该具体怎么处理呢?

　　深龋齿一般分为3种方法处理：

　　一、垫底充填术，对于龋坏能够完全去净，而牙髓基本正常的患者，可以一次性完成治疗。用丁香油垫底，磷酸锌做第二层基底，然后再做永久性的充填。

　　二、安抚疗法，对于深龋有明显的主观症状的患者，温度和化学刺激引起程度较重的激发疼，或者一次性充填把握性不大，就可以采用安抚治疗，具体操作办法，用丁香油小棉球，放入置备好的洞底，再用丁氧膏，放一到两周观察。

　　三、间接盖髓术，对于软龋不能去净，牙本质牙髓反应能力尚好，少许余留龋在髓壁的患牙，可以采用间接盖髓术的办法。